Die Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin e.V. (DGAI) hat gemeinsam mit anderen führenden Fachgesellschaften an einer neuen Empfehlung gearbeitet, die den Verzicht auf die Anwendung von Lidocain zur Schmerzreduktion bei der Anlage intraossärer Zugänge in der Kindernotfallmedizin empfiehlt. Diese Empfehlung wurde in Zusammenarbeit mit der Deutschen Interdisziplinären Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI), der Gesellschaft für Neonatologie und Pädiatrische Intensivmedizin (GNPI) sowie dem German Resuscitation Council (GRC) erarbeitet.
Die Expertinnen und Experten der beteiligten Fachgesellschaften empfehlen: In unmittelbar lebensbedrohlichen Fällen bei meist bewusstseinsgetrübten Kindern wird nötigenfalls auf eine primäre Analgesie verzichtet. Für alle anderen Situationen empfiehlt sich ein zweizeitiges Vorgehen mit Erst-Analgesie über einen alternativen (z.B. intranasalen) Applikationsweg. Liegt weder ein unmittelbar lebensbedrohlicher Fall noch die Möglichkeit einer zweizeitigen Therapiestrategie vor, so soll kritisch geprüft werden, ob eine Indikation zur intraossären Punktion besteht.
Die dazugehörige S1-Leitlinie 001-042: „Die intraossäre Infusion in der Notfallmedizin“ befindet sich gerade in Überarbeitung.
Bis zur Fertigstellung haben sich die Autoren der LL entschlossen, diese Stellungnahme voranzustellen, um weitere schwere Schädigung von Kindern zu verhindern.
Die pdf komplette Stellungnahme (2.11 MB) ist auf der Webseite der DGAI eingestellt.
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